急性胃穿孔的临床表现⭕

急性胃穿孔的临床表现为上腹部剧痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐，这些症状通常突然发作，如果症状持续不缓解，应立即就医。

1.上腹部剧痛
当发生急性胃穿孔时，由于胃酸和消化酶进入腹腔刺激腹膜，导致炎症反应和疼痛。这种剧烈的疼痛通常位于上腹部，可放射至腰部。疼痛主要集中在剑突下或左上腹部，患者可能感到绞痛或刺痛感。
2.腹部压痛
胃壁完整性受损后，胃内容物会流入腹腔，导致化学性腹膜炎，进而出现腹部压痛的情况。压痛点通常位于原发病灶处，即右上腹部，在深压时可能会有明显的不适感。
3.腹部肌肉紧张
胃穿孔会导致胃部受到刺激，从而引发局部肌肉收缩，使腹部肌肉处于紧张状态以保护内部器官。患者可能感受到腹部僵硬，尤其是上腹部，触诊时会有明显紧张感。
4.恶心
胃穿孔会引起胃肠道功能紊乱，导致食物无法正常消化吸收，产生过多气体，从而引起恶心的症状。恶心常伴随上腹部不适，但并不一定会引起呕吐。
5.呕吐
胃穿孔会导致胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起反射性呕吐中枢兴奋，从而引发呕吐反应。呕吐通常发生在上腹部，可能是突然发生的喷射状呕吐。
针对急性胃穿孔，建议进行X线检查、超声波检查以及腹腔穿刺液分析等诊断。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，必要时需紧急就医。患者应避免食用固体食物，减少胃部压力，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。