共济失调怎么查体

共济失调可以通过行走平衡检查、指鼻试验、跟-膝-胫试验、翻书试验、描字试验等检查项目来评估。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

1.行走平衡检查

通过观察患者的步态和站立姿势来评估其是否存在共济失调。让患者沿着直线行走或闭眼站立以增加难度，由物理治疗师观察并记录异常表现。

2.指鼻试验

指鼻试验用于测试上肢协调能力，有助于诊断锥体束损伤引起的共济失调。患者被要求用手触摸自己的鼻子，然后是耳朵、眼睛等目标点，观察动作是否准确且稳定。

3.跟-膝-胫试验

跟-膝-胫试验可反映脊髓后索功能状态及小脑对下肢运动调节作用，能辅助判断共济失调的原因。患者仰卧位，双足着地，双手交叉胸前保持稳定，屈髋屈膝使小腿紧贴大腿内侧，随后伸直膝关节并将足跟抵住股骨髁，再缓慢将胫骨前移至远端超过足背。

4.翻书试验

翻书试验旨在评估眼球震颤与肌力减弱导致的视觉追踪障碍，进一步确认共济失调的性质。患者手持书籍水平快速翻动，同时注视其中一页上的文字，观察眼球震颤情况。

5.描字试验

描字试验用于检测精细运动协调性，可帮助识别书写困难等共济失调症状。请患者在纸上按照指定路径描画特定形状，注意观察其笔迹的准确性与流畅度。

以上各项检查前应避免过度疲劳，以免影响结果的准确性。建议在专业医师指导下完成相关检查，确保安全有效。