转氨酶高肝损伤是怎么回事

转氨酶高肝损伤可能是由酒精性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性肝炎

长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需要保肝、抗炎等药物治疗如水飞蓟宾片、甘草酸制剂等。

2.脂肪性肝病

由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，造成肝脏细胞受损，出现转氨酶升高的现象。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量的方式控制病情的发展，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降脂药物进行调理。

3.药物性肝损伤

某些药物及其代谢产物对肝脏产生毒性作用，引起肝细胞损伤和转氨酶水平上升。停用可能引起肝损伤的药物并寻求医生帮助。例如：对乙酰氨基酚引起的肝损伤需及时停药并就医。

4.自身免疫性肝炎

机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，引起慢性肝炎和转氨酶升高。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗，如泼尼松和甲氨蝶呤。

5.遗传代谢性肝病

由基因突变导致的代谢异常所引起的肝脏损害，包括肝豆状核变性、肝糖原累积病等，这些疾病会导致肝脏功能障碍，从而引起转氨酶升高。这类疾病的治疗需要针对特定的遗传代谢异常，如肝豆状核变性的铜排泄障碍，可以使用锌剂来改善铜的代谢。

除定期复查外，建议患者注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。对于肝损伤患者，应考虑进行肝功能测试、超声检查和血液生化分析等进一步评估。