胆囊内结石该怎么办

胆囊内结石可采取腹腔镜胆囊切除术、胆管切开取石术、溶石疗法、利胆药物治疗、饮食调整等治疗措施。

1.腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及其中的结石。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，并由经验丰富的外科医生执行。该手术适用于胆囊内结石导致反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎等情况下。在术后需注意伤口护理和遵循医嘱进行恢复。

2.胆管切开取石术

胆管切开取石术是经皮经肝穿刺胆道镜取石术的一种，利用特殊工具将胆管内的结石取出。该手术一般在影像引导下进行，可能需要使用局部麻醉或全身麻醉。对于胆囊内结石导致的胆总管梗阻或并发感染性休克患者，可考虑行此手术。术后应密切监测生命体征和液体出入量，防止并发症发生。

3.溶石疗法

溶石疗法通过口服溶解胆囊内结石的药物来达到治疗目的，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。该方法适合胆固醇性胆囊结石且无症状者以及胆囊功能较好的患者。在服用过程中要定期复查，观察疗效和副作用。

4.利胆药物治疗

利胆药物治疗旨在促进胆汁排出，减少结石形成，常用药包括消炎利胆片、舒胆片等。该方法适合慢性胆囊炎伴有胆囊内结石的患者。在服药期间要注意可能出现的消化道不适反应。

5.饮食调整

饮食调整涉及改变日常饮食结构以减少胆囊负担，如减少高脂肪食物摄入，增加膳食纤维。适用于部分胆囊内结石患者的日常管理。实施时应逐步过渡，确保营养均衡。

针对胆囊内结石，建议定期进行超声检查以监测病情变化。必要时，可在医师指导下使用非处方止痛药缓解胆绞痛，但不宜长期依赖。