儿童紫癜有血尿怎么回事

儿童紫癜伴有血尿可能与遗传性血管神经性水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、巨球蛋白血症等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是由基因突变导致的凝血功能异常，引起皮肤和黏膜下组织出现局限性水肿。这种情况可能导致微血管破裂，从而引起出血点。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于机体对某些物质发生变态反应所导致的毛细血管脆性增加和通透性增强，血液外渗，产生瘀点瘀斑。此时会引起皮下出血，形成紫癜并伴有血尿的发生。患者需要及时远离可疑致敏原，同时可以遵照医生的意见服用抗组胺药来缓解不适症状，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由多种原因引起的免疫介导的血小板破坏增多，导致外周血中血小板计数持续低于正常范围，使凝血功能受损而易出现自发性出血现象。若病情严重时会导致肾小球内压力增高，进而影响肾脏结构和功能，出现血尿的情况。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸地塞米松注射液等。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短，骨髓造血功能亢进，代偿性的增生，可能会导致血容量相对不足，引起肾缺血、缺氧，肾小球损伤，出现血尿的现象。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，待症状减轻后适当活动，以促进血液循环，改善身体状况。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大以及高粘滞综合征。当巨球蛋白在体内积聚过多时，会抑制正常的白蛋白合成，导致凝血因子缺乏，从而引起出血倾向，包括鼻出血、牙龈出血、血尿等症状。患者可遵从医生指导通过化疗方式辅助治疗，常用药物主要有环磷酰胺、氟达拉滨等。
针对儿童紫癜伴随血尿的症状，建议进行尿常规、血小板计数、凝血功能检测，以排除潜在的出血障碍。