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付医生副主任医师
擅长:面瘫、 面瘫后遗症、头痛、偏头痛、三叉神经痛、癫痫、神经炎等多发疑难病等神经内科疾病,他倡导因人因时因型而异的科学诊疗模式,善于为患者量身订制 诊疗方案,有效解决了面神经疾病难 、复发率高的难题。
尿管插久了导致自主排尿功能障碍时,可以考虑针灸疗法、膀胱功能训练、盆底肌锻炼、抗胆碱药、植物神经调节剂等方法来促进膀胱功能恢复。
1.针灸疗法
针灸通过刺激穴位来改善血液循环和神经系统功能,可能有助于促进尿液排出。具体操作是将特制的针刺入人体特定穴位,并保持数分钟。此方法可用于缓解术后尿潴留等短期情况下的排尿障碍。
2.膀胱功能训练
膀胱功能训练旨在通过定时排尿和盆底肌肉练习来强化膀胱控制力和排空能力。这可以提高尿道括约肌对储尿期和排尿期的分辨能力。此方法适合于因生活习惯不良导致的暂时性排尿困难。
3.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼即凯格尔运动,可增强盆底肌肉力量,从而支持膀胱和尿道的功能稳定性。加强盆底肌能有效提升控尿能力。对于存在轻度压力性尿失禁或其他与盆底肌力下降相关的排尿问题的人群有益。
4.抗胆碱药
抗胆碱药如阿托品通过阻断乙酰胆碱受体而减少副交感神经活动,降低逼尿肌过度活跃的风险,有助于恢复正常排尿模式。这类药物适用于治疗由逼尿肌过度活跃引起的排尿异常,如急迫性尿失禁。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂如米拉贝隆能够平衡交感和副交感神经系统的活性,以达到优化膀胱及尿道功能的目的。此类药物适用于治疗与自主神经系统紊乱有关的排尿问题,如夜间多尿或尿频。
在尿管插入后长期未恢复自主排尿的情况下,应咨询专业医师评估是否需要调整药物治疗方案,如使用α受体拮抗剂哈乐、坦索罗辛等,以减轻前列腺肥大所致的排尿障碍。
尿管插久了导致自主排尿功能障碍可以考虑针灸疗法、膀胱功能训练、行为疗法、抗胆碱药、α受体拮抗剂等方法来恢复自主排尿。
1.针灸疗法
针灸可刺激神经-肌肉接头,促进膀胱收缩,改善排尿功能。对于术后暂时失去自主排尿能力的患者可能有一定的帮助。
2.膀胱功能训练
通过定时排尿、盆底肌锻炼等手段强化膀胱控制力。适用于因长期留置尿管导致膀胱功能减退的情况。
3.行为疗法
采用放松技巧如深呼吸或想象练习以减轻排尿时的心理压力。适合于缓解心理因素引起的排尿障碍。
4.抗胆碱药
抗胆碱药能减少副交感神经活动,降低膀胱括约肌紧张度,从而增加膀胱容量。可用于治疗因长期使用抗胆碱酯酶药物导致的排尿困难。
5.α受体拮抗剂
α受体拮抗剂可以松弛平滑肌细胞,使逼尿肌过度活动得以纠正。此药物主要用于治疗前列腺增生所致的排尿困难。
长时间留置尿管可能导致尿道炎、膀胱炎等并发症。在确保安全性后,应尽早移除尿管,促进自主排尿功能的恢复。
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