脑血管痉挛怎么办

脑血管痉挛的治疗可以考虑颅内压增高、抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、钙离子拮抗剂等方法。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以遵医嘱使用呋塞米、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。此方法适用于急性期缓解症状，但需监测电解质平衡。
2.抗凝治疗
在医生指导下选择合适的抗凝药物如华法林、阿司匹林，并按时服用。主要用于预防血栓形成导致的进一步脑损伤。需要定期检查凝血功能。
3.降纤治疗
根据患者情况，在医师建议下选用降纤药物如注射用重组链激酶、注射用重组人组织型纤维蛋白溶解激活剂进行治疗。主要针对改善血液流动性和黏度，减少因血液粘稠引起的脑血管痉挛。应密切观察出血倾向及过敏反应。
4.溶栓治疗
如果确诊为大血管闭塞性病变所致脑血管痉挛，则可考虑行血管内介入手术，采用导引导管将微导丝送至阻塞处，然后插入微导管携带溶栓药物到达狭窄部位进行局部溶栓处理。对于急性大面积脑梗死合并严重脑水肿引起脑疝风险者禁用。
5.钙离子拮抗剂
钙通道阻滞剂通过抑制细胞外钙离子进入神经元，发挥松弛平滑肌的作用；常用药物包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。上述药物可用于缓解脑血管痉挛引起的头痛等症状。对本品过敏者以及妊娠期妇女禁用。
脑血管痉挛是一种紧急情况，应立即就医以便获得专业评估和治疗。在诊断过程中，除常规神经系统检查外，还需进行头颅CT扫描或MRI以排除其他潜在病因。