缺血性脑卒中溶栓治疗的并发症有哪些

缺血性脑卒中溶栓治疗的并发症可能包括颅内出血、脑水肿、癫痫发作、再灌注损伤以及颅内压增高，这些症状可能表明病情的复杂性，建议及时就医以获取专业评估和治疗。

1.颅内出血

缺血性脑卒中溶栓治疗后，由于血管壁受损导致血液从血管破裂处流出，形成颅内出血。颅内出血通常发生在大脑内部，可能伴有头痛、呕吐和意识障碍等症状。

2.脑水肿

缺血-再灌注引起的脑水肿是由于缺血造成的细胞损伤导致炎症反应和神经递质释放，这些因素会刺激脑组织产生水肿。脑水肿通常集中在受损区域周围，可引起颅内压力升高，引发恶心、呕吐等典型表现。

3.癫痫发作

缺血性脑卒中溶栓治疗可能会导致神经元异常放电，从而引起癫痫发作。癫痫发作可以出现在任何部位，但常集中在病变区域，临床表现为突然的抽搐或意识丧失。

4.再灌注损伤

再灌注损伤是指恢复血流时，因氧化应激和炎性因子的作用而引起的细胞死亡。这种损伤可能导致局部组织的炎症反应和水肿，进而影响邻近的神经功能。再灌注损伤的症状包括头痛、眩晕以及运动或感觉障碍。

5.颅内压增高

颅内压增高可能是由缺血性脑卒中后的炎症反应和水肿所致，这些因素会导致脑室受压并增加颅内压力。颅内压增高的症状可能包括剧烈头痛、喷射性呕吐和视力模糊。

针对缺血性脑卒中溶栓治疗的并发症，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）等影像学检查以评估颅内状况。治疗措施可能包括控制高血压、使用抗癫痫药物如卡马西平预防癫痫发作，以及管理脑水肿，常用药物有呋塞米、甘露醇等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。