肌酐低尿素高是怎么回事

肌酐低尿素高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾功能衰竭、尿路梗阻、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏弥漫性损伤，使肾小球滤过膜通透性增高、电荷屏障和分子屏障受损，血中大分子蛋白包括肌酐等物质可通过受损的肾小球滤过膜进入原尿中，从而出现肌酐降低的现象。患者可遵医嘱使用激素类药物进行治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起微血管病变所致，此时会导致肾小球基底膜增厚，进而影响到肾小球的过滤作用，使得血液中的肌酐无法正常排出体外，因此会出现肌酐偏低的情况。患者可在医生指导下口服降糖药来改善病情，比如二甲双胍、格列齐特等。
3.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾脏排泄废物的能力下降，导致肌酐和其他代谢产物积累，而尿素则是由肝脏产生的氨基酸分解代谢产物。这可能是由于慢性肾病、急性肾损伤等原因引起的。对于肾功能衰竭患者，可以考虑进行腹膜透析或血液透析以帮助清除体内废物。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当尿液无法顺利通过时，会导致其在膀胱内积聚并浓缩，从而使尿素水平升高。同时，由于尿液潴留，肾脏产生的废物不能被有效地清除，进一步加重了肌酐浓度的降低。若是结石引起的尿路梗阻，患者可以在医生的操作下采用经皮肾镜取石术的方式进行处理。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，导致肾小管损伤或肾功能暂时减退，从而影响肌酐和尿素的排泄，引起肌酐降低和尿素升高的现象。如果发现药物引起的肾损害，应立即停用相关药物，并及时就医接受相应治疗，例如遵医嘱使用呋塞米、布美他尼等利尿剂缓解水肿。
建议定期监测肾功能指标，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多蛋白质。还应避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药，并按医嘱调整饮食结构，减少蛋白质摄入量。