小儿麻痹的症状包括肢体肌肉萎缩、腱反射减弱或消失、肢体畸形、行走困难以及脊髓炎,这些症状可能提示小儿麻痹病毒感染,建议及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.肢体肌肉萎缩
小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒侵入神经系统引起的急性传染病。病毒侵犯脊髓前角细胞,导致受损神经支配区域出现肌肉萎缩。主要表现为下肢近端肌肉萎缩,可伴有肌力下降和运动功能障碍。
2.腱反射减弱或消失
由于脊髓前角运动神经元损伤,失去了对周围神经纤维的抑制作用,使传入冲动相对增强,因而腱反射活跃或亢进。典型体征为膝反射、踝反射减弱或消失,严重者各种反射均消失。
3.肢体畸形
当脊髓前角受到损害时,会导致肌肉失去正常收缩节律,进而引发痉挛性瘫痪,从而形成典型的弛缓性瘫痪后遗症期的痉挛状态,即肌肉紧张度增高、腱反射亢进、出现病理反射,关节处于屈曲痉挛状态,形成各种畸形如脊柱侧弯、髋内翻等。常见于下肢,但也可能影响上肢,导致手部畸形。
4.行走困难
脊髓前角受损后,会直接影响到下肢的运动功能,导致患者无法正常控制下肢的运动,从而出现行走不稳的情况。通常会出现跨阈步态、剪刀样步态等异常步态,同时伴随有肌肉无力、疲劳等症状。
5.脊髓炎
脊髓炎由感染或自身免疫性疾病引起,炎症反应导致脊髓水肿、变性和坏死,进一步引起脊髓传导束的功能障碍,此时脊髓内的神经根受累,就会出现疼痛的感觉。典型症状包括背部疼痛、麻木感、刺痛感以及从腰部至脚底的电击感。
针对上述症状,建议进行血液学检查以评估是否存在感染迹象,还可配合医生通过脑脊液穿刺术、头颅MRI检查等方式明确诊断。确诊后,可在医生指导下使用营养神经药物促进恢复,常用药物主要有维生素B1片、甲钴胺片等。患者应避免过度劳累,保持充足休息,以减少肌肉萎缩的风险。
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