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胆管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、内镜下逆行胰胆管造影术、体外冲击波碎石治疗、中药利湿排石汤等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解胆管梗阻,手术中使用二氧化碳气体充填腹腔以利于视野观察。此方法主要用于胆囊结石导致的胆管梗阻。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上开一个小孔,在X光机监视下将穿刺针插入肝脏,找到胆管后取出结石。对于无法直接到达的较大胆管结石有一定效果。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是一种微创手术,医生会将一根细软的内镜从口腔进入十二指肠,然后注射造影剂显示胆管结构,并可同时进行取石。此方法适合处理胆总管下端及壶腹部的小至中等大小的胆管结石。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将大块结石震碎成小颗粒以便排出。该技术适用于直径小于2厘米且位置适宜的胆管结石。
5.中药利湿排石汤
中药利湿排石汤通过调节体内水液代谢平衡促进胆汁分泌和排泄,从而辅助胆管结石排出。该方剂适用于肝郁气滞、湿热蕴结型胆管结石患者。
在实施上述治疗前,应完善相关影像学检查如超声或CT扫描以评估结石大小及位置。术后需密切监测可能出现的并发症,如胆瘘或感染,并遵循医嘱调整饮食习惯,减少脂肪摄入,以助于恢复。
2024-10-31
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