小孩子鞘膜积液必须手术吗

小儿鞘膜积液通常在2岁前可以自愈，无需手术；若超过2岁仍未自愈，则建议进行手术。
两岁以下的小孩存在自愈的可能性，此时不推荐手术。超过2岁的患者由于自愈可能性较低，并且可能导致阴囊水肿、疼痛等不适症状，因此建议进行手术治疗。手术方式包括开放手术和微创手术，具体选择应由医生根据患者的具体情况进行评估后决定。
对于交通性鞘膜积液，如果病情轻微或患儿年龄较小，可先观察至1-2岁，看是否能自行闭合。但若积液量较多或持续加重，则需考虑手术治疗。
家长应注意定期观察孩子的鞘膜积液变化情况，避免剧烈运动以减少腹压增高，同时注意保持局部清洁干燥，预防感染发生。