流行乙脑的临床表现

流行乙脑的临床表现为发热、头痛、呕吐、昏迷和嗜睡，这些症状可能表明神经系统感染，需紧急就医。

1.发热

流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的中枢神经系统感染性疾病，病毒刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢出现异常，进而引发发热。该病主要累及大脑皮质下神经核团和脑膜，因此发热通常伴有剧烈头痛。

2.头痛

由于乙型脑炎病毒侵犯中枢神经系统，在侵入后会大量复制并释放毒素，这些物质会刺激脑血管扩张以及颅内压增高，从而引起疼痛。此外，炎症还会导致局部组织水肿，进一步加重头痛。头痛一般位于前额部或两侧颞部，有时可放射至枕部。

3.呕吐

当乙型脑炎病毒进入血液循环时，会导致胃肠道平滑肌痉挛收缩，胃肠蠕动加快，从而引发恶心、呕吐等症状。呕吐多为喷射状，发生在发热和头痛之后。

4.昏迷

乙型脑炎病毒血症期，病毒随血液播散到全身各处，尤其是神经系统，此时病毒在中枢神经系统繁殖，导致脑实质严重损害，脑干网状上行激活系统受抑制，使意识障碍程度逐渐加深，最终陷入昏迷状态。昏迷是该病最严重的临床表现之一，患者对外界刺激无任何反应，瞳孔对光反射和角膜反射消失。

5.嗜睡

乙型脑炎病毒血症期，病毒随着血液循环到达全身各个器官，包括大脑，此时病毒在中枢神经系统繁殖，导致脑实质严重损害，影响了正常的睡眠-觉醒周期，使人感到疲乏而进入持续时间较长的睡眠状态。嗜睡通常出现在高热退去后，患者虽然能被唤醒，但醒来后很快又会入睡。

针对上述症状，建议进行乙型脑炎特异性IgM抗体检测、脑脊液检查等确定诊断。治疗可能需要遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等。在流行季节，应避免蚊虫叮咬，使用驱蚊剂，穿着长袖衣物以减少暴露于携带病毒的蚊子。