晚上睡觉手麻白天不麻是什么原因

晚上睡觉手麻白天不麻可能是睡眠姿势压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.睡眠姿势压迫
由于长时间保持一个姿势压迫手臂肌肉和神经，导致血液循环受阻，从而引起麻木感。睡前适当活动手腕、手指等部位，促进血液回流，缓解不适症状。
2.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，当夜间睡眠时，手腕处于固定姿势，会导致局部血液循环障碍，加重神经受压，进而出现白天不明显、夜晚加剧的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物进行治疗。对于重度且保守治疗无效者可考虑手术减压。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂麻木。白天活动时，注意力分散，可能减轻症状，而夜间睡眠时容易加重。针对轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩等可以改善症状；严重时需遵医嘱服用美托洛尔、阿司匹林等药物以缓解疼痛和炎症。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损，影响神经传导功能，易发生肢体末端感觉异常，包括麻木、刺痛等症状。睡眠期间身体处于静息状态，此时更容易感受到这种不适。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍来实现。同时需要定期监测血糖并遵循医嘱调整治疗方案。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的一组以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能损害的多发性末梢神经病变，睡眠时平躺压迫患处，导致血液循环受阻，进一步加重了神经损伤，所以会出现白天不麻的情况。患者可以在医生指导下使用维生素B族、辅酶Q10等营养神经类药物以及普瑞巴林、加巴喷丁等镇痛药物进行治疗。
建议关注睡眠质量，避免长时间维持同一姿势造成压迫，若症状持续未见好转，应及时就医进行神经系统检查、肌电图等相关检查。