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尿潴留可能是由前列腺增生、膀胱颈梗阻、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍、尿路结石等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.前列腺增生
由于激素水平变化导致前列腺组织细胞增长、腺体体积增大,压迫并影响排尿通道,导致排尿困难和尿潴留。药物治疗可选用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等,以松弛平滑肌缓解排尿阻力。
2.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉过度活动或肥厚引起排尿时关闭不全,长期会导致尿液积聚于膀胱内形成尿潴留。可通过手术切除部分肥厚的膀胱颈部来缓解梗阻,例如经尿道膀胱颈切开术。
3.尿道狭窄
由外伤、炎症或其他原因引起的尿道腔缩小,减少或阻断了尿液排出路径,造成排尿困难甚至无法排尿。可通过内镜下尿道扩张术进行治疗,使用探针或球囊对狭窄部位进行扩张。
4.神经源性膀胱功能障碍
由于神经系统损伤或病变导致控制排尿的神经信号传递异常,引起排尿困难和尿潴留。可采用生物反馈疗法训练患者控制排尿,或考虑使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等抑制膀胱收缩。
5.尿路结石
当结石移动至尿道时,可能会嵌顿在尿道内口处,导致暂时性的排尿中断,严重时会引起急性尿潴留。对于较小的结石,可以尝试通过大量饮水和适度运动促进结石自行排出;若结石较大,则需行经尿道膀胱镜碎石取石术。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及残余尿量测定,监测病情变化。在确诊为尿潴留后,应避免长时间憋尿,以免加重膀胱受损程度。
2024-08-21
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