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老年人眼皮水肿是怎么回事

2024-08-20 12:18:10 举报/反馈

精选回答(2)

老年人眼皮水肿可能是由肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、肾炎、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症,使水分滞留于体内造成眼皮水肿。患者可在医生指导下使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,导致肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出增多,血液中的蛋白质浓度降低,从而引起眼皮水肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平,减少尿液中蛋白质的流失,缓解眼皮水肿的症状。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压,导致肾小动脉硬化和肾实质损害,进而影响肾功能,当肾功能受损时,会导致体内的水钠潴留,引起眼皮水肿。患者可遵医嘱服用硝苯地平、卡托普利等降压药物以控制血压,减轻眼皮水肿的情况。
4.肾炎
肾炎患者的肾小球毛细血管壁受到炎症损伤,通透性增加,导致血液中的蛋白质漏入尿液中,使得血液中的蛋白质浓度下降,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗出到组织间隙,引起眼皮水肿。患者可以听从医生建议口服环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂,改善病情,促进恢复健康状态,从而缓解眼皮水肿的现象。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,静脉回流受阻,液体积聚在身体低垂部位如双腿,同时也会引起眼皮水肿。针对心力衰竭引发的眼皮水肿,患者应遵循医生指导采用利尿剂如螺内酯、氢氯噻嗪等药物进行治疗,有助于排出体内多余的液体,减轻眼部肿胀。
建议定期监测体重和血压,以及保持良好的血糖控制。必要时,可能需要进行肾功能测试、尿液分析和超声心动图等进一步的诊断评估。

2024-08-20

老年人眼皮水肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、糖尿病肾病、肾功能不全等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症,使水分滞留于体内形成水肿。当肾小球滤过膜受损时,会导致尿液中蛋白质含量增加,从而引起眼睑浮肿。患者可在医生指导下使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂进行治疗。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球内毛细血管壁通透性增高,可导致血液中的蛋白质漏出至尿液中,造成血浆胶体渗透压降低,促使液体从血管进入组织间隙而引起眼皮水肿。患者需要遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平缓释片等药物扩张外周动脉,减少水钠潴留,缓解眼皮水肿的情况。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,无法将回流的血液充分泵出心脏,此时为了维持血液循环,身体会通过毛细血管前括约肌收缩来限制血流量,以保持血压稳定。这种代偿机制使得毛细血管压力升高,进而影响到组织间隙的液体分布,引起眼皮水肿。患者应遵照医生的意见,选用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂控制心力衰竭的症状,有助于减轻眼皮水肿的现象。
4.糖尿病肾病
高血糖状态下,葡萄糖分子量较大,易随尿液排出体外,导致血浆胶体渗透压降低,促进水分向组织间隙转移,出现眼皮水肿。此外,长期高血糖状态还会损伤肾小球基底膜和肾小管上皮细胞,进一步加重眼部水肿。患者需按医嘱口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等降糖药控制血糖水平,有利于预防和改善眼皮水肿的问题。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏清除废物和多余水分的能力,导致体内水分潴留,引起眼皮水肿。同时,肾脏也参与了体内电解质平衡的调节,肾功能不全可能导致电解质紊乱,进一步加剧眼皮水肿。针对肾功能不全引起的水肿,通常需要调整饮食,限制钠摄入,并可能需要处方利尿剂如螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物来帮助排除体内多余的水分。
建议定期监测血压、体重和肾功能指标,以早期发现并处理相关问题。推荐进行尿常规、肾功能检测以及眼科评估,以便及时发现并处理眼皮水肿的原因。

2024-08-27
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