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腔隙性脑梗死是指直径小于2厘米的微小血管阻塞引起的局部大脑组织缺血、坏死和软化病变。
腔隙性脑梗死是由于深部穿通动脉粥样硬化或其他原因导致管腔狭窄,当血压降低时易形成血栓而发生堵塞。长期高血压可使小动脉透明变性,引起局限性或多发性的脑组织缺血、缺氧、坏死,形成微小的脑软化灶。腔隙性脑梗死的症状取决于受累部位,可能包括运动障碍、感觉异常、言语障碍等。如果发生在内囊后肢则会出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状;若出现在丘脑下部可能会出现意识障碍、体温调节紊乱等情况;此外还可能出现尿失禁、吞咽困难等症状。
常用的影像学检查包括CT扫描和MRI成像。CT扫描可以显示急性期的脑水肿和出血情况,而MRI成像能够提供更详细的解剖信息以及评估是否存在多发性腔隙性脑梗死。此外还可进行经颅超声心动图、颈动脉彩超、血脂分析、血糖水平测定等辅助检查。腔隙性脑梗死的治疗通常需要抗凝治疗以预防血栓扩大和新血栓形成,如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。对于存在大面积脑梗死风险者,医生会推荐进行颈动脉支架植入术或内膜剥脱术。
患者应避免高盐饮食,保持规律的体力活动,有助于改善血液循环,减少脑梗死的风险。
2024-10-12
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