成人心肌炎的症状包括心慌气短、胸痛、呼吸困难、水肿和晕厥,这些症状可能表明心肌受损,建议立即就医。
1.心慌气短
心肌炎由多种原因导致的心肌炎症性病变,可使心脏收缩和舒张功能受损。此时由于心脏泵血量减少,机体处于缺氧状态,从而会引起患者出现心慌气短的症状。心慌气短通常发生在胸部中央,但也可能伴有全身不适感。
2.胸痛
胸壁肌肉劳损时,局部存在无菌性炎症病灶,当体位改变或者是深呼吸时就会刺激到炎症病灶,从而引发疼痛的情况。此外还可能是肋间神经痛、带状疱疹等引起的。胸痛一般集中在胸前区,有时可放射至手臂或背部。
3.呼吸困难
心肌炎会导致心脏收缩力下降,影响血液流动,进而引起肺部淤血,导致呼吸困难的发生。呼吸困难通常表现为深度呼吸或快速呼吸,严重时可能导致窒息感。
4.水肿
若心肌炎发展为扩张型心肌病,则会使得心室腔扩大,心肌收缩力减弱,心排出量进一步降低,此时左心衰竭发生,而左心衰竭的主要表现之一是肺循环淤血,液体从毛细血管内漏出至肺泡和间质中形成肺水肿;随着病情进展,液体也会积聚在身体其他部位如下肢、腹部和颜面部,形成浮肿。水肿首先出现在下肢,逐渐向上蔓延至腹壁、腰背部乃至全身。
5.晕厥
如果心肌炎累及窦房结或者传导系统,可能会导致心跳过快或者过慢,甚至停止跳动,从而使大脑供血不足,引起晕厥。晕厥通常突然发生,伴随着头晕、视力模糊等症状,严重时可能导致意识丧失。
针对心肌炎的症状,建议进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏状况。治疗措施包括休息、抗病毒药物如阿昔洛韦以及针对心力衰竭的治疗,重症病例可能需要住院管理。患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,合理饮食,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。
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