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陆医生副主任医师
擅长:共济失调、重症肌无力、脑萎缩、肌肉萎缩、肌营养不良、脑发育不良、脑瘫、末梢神经炎、特发性震颤、周围神经病变、视神经萎缩、运动神经元病、脑出血后遗症、不安腿综合征等神经内科疾病。
心衰病人吃了速效救心丸无效时,可采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、心脏再同步化治疗、射频消融术等治疗措施。如果症状没有改善或恶化,应立即就医以避免进一步的心脏损伤。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内多余液体排出,减轻心脏负荷来缓解心衰症状。常用药物包括呋塞米、螺内酯等。 利尿剂适用于存在水肿或液体潴留的心衰患者。需监测电解质平衡,防止低钠血症发生。
2.血管扩张剂
血管扩张剂可以降低心脏后负荷,改善心衰患者的血液供应。代表性药物为硝普纳、硝酸甘油。 该类药物主要用于急性心衰发作时控制血压和呼吸困难。使用时应注意可能出现的低血压风险。
3.正性肌力药
正性肌力药直接增强心脏收缩力量,提高心输出量。代表药物有洋地黄、去甲肾上腺素。 用于严重心衰导致的心原性休克。需要密切监测电解质及心律变化。
4.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是利用起搏器和电极导线调整左右心室收缩时间,改善心衰患者的同步性。这是一种植入式设备。 适应于因心室不同步而引起的心衰患者。手术后需定期随访,注意伤口护理。
5.射频消融术
射频消融术是一种介入治疗手段,通过局部释放射频电流消融掉异常电信号传导点,恢复正常心脏节律。 该方法常用于治疗快速型心律失常;执行前需完善相关检查评估风险,并遵循专业人员指导。
在心衰的情况下,应立即就医以获得专业的医疗救助,不可私自盲目用药。同时,建议患者日常生活中要注意休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。
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