牙疼吃消炎药不管用怎么办

牙疼吃消炎药不管用时，可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、镇静剂、口腔局部麻醉、牙髓切开引流术等治疗方法。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应尽快就医以获得专业治疗。

1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解疼痛，如使用可待因、吗啡等。根据医嘱选择合适的剂量及频次服用。用于急性发作期的剧烈牙痛管理。不宜长期使用以免产生依赖性。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制细菌生长来控制感染，常用药物包括阿莫西林、克林霉素。按处方规定剂量按时口服。适用于由细菌引起的牙周炎、根尖周炎等疾病导致的持续性牙痛。需监测过敏反应及胃肠道副作用。
3.镇静剂
镇静剂可以减轻焦虑和紧张情绪，从而间接缓解牙痛，例如地西泮、氯硝西泮。依据医师指导确定服药时间及剂量。对于因心理因素加剧的牙痛患者有效。须注意可能出现的嗜睡和记忆障碍。
4.口腔局部麻醉
局部麻醉能暂时阻断感觉神经的传导，使牙齿敏感度降低而达到止痛效果；临床常用的有利多卡因、布比卡因等。主要针对需要对患处进行检查或处理但不需要长时间无痛的情况；施行时应严格遵守用药安全规范。
5.牙髓切开引流术
牙髓切开引流术是将牙髓腔打开，以减压的方式缓解压力，促进炎症的消退。在局麻下进行，通常采用高速手机快速去除龋坏组织，并用裂钻沿龈壁作一弧形切口直达髓底，然后用探针探查穿通髓室顶，最后用裂钻扩大窝洞至便于引流为止。此手术主要用于急慢性牙髓炎或牙髓外露引起剧烈疼痛的情况。术后可能会有一些不适感，一般会在几天内自行消失。
面对牙痛症状，建议及时就医以便获得专业的诊断和治疗。同时，避免咀嚼过硬食物，保持良好的口腔卫生习惯，减少刺激性食物摄入，有利于缓解牙痛症状。