小孩耳朵疼里面疼是怎么回事

小孩耳朵疼里面疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性乳突炎、急性鼓膜炎等疾病的表现，这些疾病都与耳部的炎症有关。由于儿童无法准确描述疼痛位置和程度，为避免误诊或延误治疗，家长应尽快带孩子到耳鼻喉科就诊。

1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道皮肤肿胀和疼痛。可遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素软膏、氢化可的松等进行局部治疗。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，会导致中耳腔内压力增高，从而引起耳痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物缓解不适。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在中耳积液或感染，导致中耳黏膜发生炎症反应。炎症刺激下，会引起耳鸣、耳闷、耳痛等症状。针对此病症，可以考虑手术治疗，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.急性乳突炎
急性乳突炎多为上呼吸道感染的并发症，由于咽部与中耳相通，当感冒时，病毒或者细菌可能会通过咽鼓管进入中耳，进而引发急性乳突炎。此时会出现耳痛、听力下降、耳道分泌物增多等情况。如果确诊为急性乳突炎，则需要及时就医，在医生的指导下口服青霉素类抗生素，如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等控制感染。
5.急性鼓膜炎
急性鼓膜炎通常是因为外伤、温度湿度变化等原因导致的鼓膜急性炎症，炎症因子刺激鼓膜，引起耳痛、耳鸣、听力减退等症状。对于急性鼓膜炎，一般采用抗生素治疗，如口服罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等；若伴有耳道堵塞，还可使用苯酚甘油滴耳剂、过氧化氢溶液等药物进行耳浴。
建议定期观察耳部状况，必要时进行耳镜检查以评估外耳道和鼓膜的情况。同时注意保持耳部清洁干燥，避免接触可能导致过敏或刺激的物质，以免加重耳部不适。