前置胎盘是怎么回事风险有多高

前置胎盘可能是由胎盘位置异常、宫颈内口松弛、子宫肌瘤、多产、多次刮宫术等引起的，是一种妊娠期严重的并发症，容易引起阴道出血，导致胎儿窘迫甚至早产，严重时可危及母婴生命安全。建议患者及时到医院就诊，接受专业评估和治疗。

1.胎盘位置异常

正常情况下胎盘位于子宫体部的前壁、后壁、侧壁等部位。如果胎盘附着于子宫下段甚至覆盖宫颈内口，则称为前置胎盘。由于胎盘附着位置较低，随着妊娠进展，子宫下段逐渐形成，胎盘与宫颈内口之间发生错位，导致出血量增加，引起阴道流血的症状。

2.宫颈内口松弛

宫颈内口松弛是指宫颈管变短并扩张，可能导致胎膜早破和羊水流失，进而诱发子宫收缩，加重出血。针对宫颈内口松弛的情况，在孕中期可以使用外用的保胎药物进行处理，如遵医嘱使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等。

3.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会对胎盘造成一定的影响，从而出现前置胎盘的现象。对于无症状且较小的肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

4.多产

多产史会导致宫颈内口肌肉张力下降，使宫颈机能不全，容易发生宫颈裂伤，进而发展为宫颈机能不全，增加前置胎盘的风险。建议患者通过阴道镜检查、超声检查等方式监测病情变化，以便及时发现并处理可能的问题。

5.多次刮宫术

多次刮宫术会对子宫内膜造成创伤，损伤子宫基底层，导致子宫内膜薄弱，易发生蜕膜血管破裂，进一步发展成前置胎盘。对于前置胎盘合并胎盘植入者，应尽早行剖宫产术终止妊娠，以免引起严重的产后出血。

建议关注阴道出血、腹痛等症状，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少出血风险。必要时，可进行超声波检查、磁共振成像等评估胎盘位置和胎儿状况。