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孩子肾结石血尿可以考虑采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石等治疗方法。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒排出体外。通常在门诊完成,根据结石大小可能需要多次治疗。对于较大且难以自行排出的肾结石适用。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种微创手术,主要适用于较大的肾结石。此手术需在麻醉下由专业医生操作,在局部麻醉或全身麻醉下使用特殊工具经皮穿刺进入肾脏,找到结石后将其取出。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术,利用软性或硬性输尿管镜直接观察并清除结石。多用于处理位于肾盂、输尿管的结石。该手术一般采用局部麻醉,在X线监视下将输尿管镜插入至患处,直视下移除结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹部打孔后置入微型摄像头和器械进行操作的微创手术,可切除产生梗阻的组织。主要用于解决因输尿管末端狭窄或结核导致的长期肾积水及感染等问题。
5.药物排石
药物排石通过服用利尿剂促进尿液流动,辅助溶解结石,如氢氯噻嗪片、螺内酯片等;非处方药需遵医嘱使用。适合小型肾结石患者,结石小于0.5厘米时可以尝试。
若患儿存在肾结石引起的持续性血尿,应立即就医以评估是否需要止血药物治疗,如氨甲苯酸片、酚磺乙胺片等。同时,家长应注意监测孩子的症状变化,并确保其充分休息,避免剧烈运动,以免加重血尿症状。
2024-07-23
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