老人腰痛可能由骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构退变导致骨脆性增加,在轻微外力作用下易发生骨折。当脊柱发生压缩性骨折时,会引起腰部疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充治疗,如维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出于后方或椎管内,刺激或压迫窦椎神经及其周围的组织结构而引起腰痛。此外还可能伴有坐骨神经痛的症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期不良姿势或过度劳累引起,导致腰部肌肉韧带损伤,出现局部无菌性炎症反应,进而诱发腰痛的情况发生。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎镇痛药物来减轻不适症状,比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常或者年龄增长引起的,会导致脊髓受压,从而引起腰痛以及下肢麻木等症状。手术方式主要包括椎板切除减压术、椎管扩大成形术等,通过去除部分骨质以扩大椎管容积,减少对脊髓的压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移,若未及时处理可能导致持续性的脊柱不稳定状态,进而引起慢性腰背部疼痛。针对此病的治疗方法主要是稳定关节,防止进一步恶化,如穿戴支具或接受物理疗法,严重者需考虑手术矫正,例如椎弓根螺钉固定术。
建议定期进行体检,包括X线检查、MRI扫描等,监测骨骼健康状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间弯腰或扭曲身体,以减少腰椎负担。
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