痔疮发硬还疼怎么回事

痔疮发硬还疼可能是血栓性外痔、肛裂、肛瘘、恶性肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.血栓性外痔

血栓性外痔是由于血液在肛门周围血管内凝结形成血块所致，这些血块刺激周围的组织，导致局部炎症和疼痛。对于血栓性外痔，可以考虑使用温盐水坐浴缓解不适症状，必要时也可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗。

2.肛裂

肛裂通常由便秘引起，坚硬的大便摩擦肛管皮肤，导致其破裂出血。排便时，粪便通过裂口刺激受损区域，产生剧烈疼痛。患者可以在医生指导下使用开塞露、甘油灌肠剂等药物缓解便秘症状，从而减轻对肛裂部位的摩擦，进而减轻疼痛。

3.肛瘘

肛瘘多由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行溃破或切开引流后形成管道，其中心形成一个肉芽肿性的管道，即瘘管，可向肛周皮肤排泄分泌物，当瘘管继发感染时，会导致局部出现红肿、疼痛等症状。手术切除病变组织是治疗肛瘘的主要方法，如经括约肌间瘘道结扎术、挂线疗法等。

4.恶性肿瘤

恶性肿瘤压迫周围神经组织，导致疼痛发生；此外，癌细胞还可直接侵犯神经根，引起持续且难以忍受的疼痛。针对恶性肿瘤引起的疼痛，临床上常采用三阶梯镇痛法来缓解患者的痛苦，包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等第一阶梯用药，以及弱阿片类如吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等第二阶梯用药，以及强阿片类如盐酸曲马多片、硫酸吗啡缓释片等第三阶梯用药。

建议患者定期复查以监测病情变化，避免食用辛辣食物，保持大便通畅，以免加重痔核水肿和疼痛。若发现异常应及时就医，以便早期诊断和治疗。