输尿管结石肾积水怎么办治疗

输尿管结石肾积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石疗法等治疗措施。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成，需要多次治疗。此方法适用于直径小于2厘米、表浅位置的输尿管结石。治疗期间需注意观察是否有出血等并发情况。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部，使用特殊工具取出结石的一种手术方式。属于微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于较大的输尿管肾盂连接部结石及嵌顿于狭窄处的输尿管上段结石效果较好。术后应预防感染，并监测肾功能恢复情况。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，利用软性或硬性输尿管镜直接观察并清除输尿管内的结石。一般在局部麻醉或全身麻醉下执行。此方法适合处理位于中下段的输尿管结石。术后需注意观察有无出血、感染等情况发生。

4.腹腔镜下输尿管切开取石术

腹腔镜下输尿管切开取石术是在腹部打孔后插入微型器械进行手术，切除部分输尿管以去除结石。属于微创手术，可在全麻或区域阻滞下实施。对于复杂性或复发性输尿管结石且其他方法无效时可考虑采用。术后需密切监测伤口愈合及可能出现的并发症。

5.中药排石疗法

中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛的方剂促进结石排出，如排石颗粒、金钱草颗粒等。此方法适用于较小的输尿管结石，结石体积大于0.5cm则不建议使用。患者应在医生指导下服用上述提及的药物。

在接受输尿管结石肾积水的治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少摄入可能增加结石形成风险的食物，如菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物。同时保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出和防止新结石形成。