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肾结石3厘米可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石和中药调理等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成,根据结石大小可能需要多次治疗。此方法适用于直径小于2cm且位置易碎化的肾结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式,一般采用局部麻醉或全身麻醉,在X线监控下进行。对于大于2cm或多发性复杂结构的肾结石效果较好。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,利用软式内窥镜直接观察结石位置,并使用工具将其碎化后取出。多采取局麻或全麻方式,在X光机监视下执行。对于位于肾盂与输尿管连接处的较大结石较为适宜。
4.药物排石
药物排石包括服用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪以增加尿液流量促进结石排出;以及使用α受体阻滞剂坦索罗辛缓解输尿管痉挛。此方法适合表浅性、较小且已移动至中下段输尿管的结石。
5.中药调理
中药调理可选用金钱草、海金沙等具有利水通淋功效的药材辅助改善症状。对于无明显梗阻征象且存在排石困难者适用。
患者应遵循医嘱调整饮食习惯,减少富含钙质及草酸盐食物摄入,例如乳制品和菠菜,以减少结石形成风险。同时保持充足水分摄入,有助于促进微小结石排出。
2024-09-02
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