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儿童咳嗽变异性哮喘可采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、免疫调节剂等药物治疗。
1.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素通过减少气道炎症来缓解哮喘症状。例如,氟替卡松可采用定量气雾剂直接送入肺部。此方法适用于控制慢性、持续性哮喘发作。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌,改善通气功能。短效β2-肾上腺素受体激动剂如沙丁胺醇可通过喷嘴直接给予。急性哮喘加重时使用以迅速缓解呼吸困难。
3.抗组胺药
抗组胺药具有抑制组织胺释放的作用,可用于减轻过敏反应引起的呼吸道症状。常用口服抗组胺药有西替利嗪或氯雷他定。主要用于缓解由过敏原诱发的轻度至中度哮喘症状。
4.白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂能阻断白三烯对细胞的影响,降低气道炎症。常用的有孟鲁司特钠片。用于预防夜间及凌晨发作的频繁咳嗽。
5.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答,从而达到控制哮喘的目的。比如环孢素A可以通过影响T淋巴细胞的功能发挥其作用。对于存在严重过敏史或其他自身免疫疾病风险因素的患者,在考虑使用前需谨慎评估。
在儿童咳嗽变异性哮喘的管理中,除上述常规治疗外,家长还需关注孩子的生活环境,避免接触已知过敏原,并确保充足的休息以支持良好的睡眠质量。
2024-09-05
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