早发性体位性低血压

早发性体位性低血压是指在改变体位时，如从卧位到坐位或站立位，血压迅速下降超过20毫米汞柱，且在3分钟内发生。

早发性体位性低血压与自主神经系统调节功能异常有关，通常发生在年轻人身上。自主神经系统负责控制血管收缩和舒张，以维持血压稳定。当快速从躺下或坐下姿势变为站立时，血液由于重力作用流向腿部，导致心脏泵血量减少，从而引起血压下降。患者可能经历短暂头晕、视力模糊、恶心或晕厥等症状。这些症状通常在直立时出现，持续时间不超过几分钟。
常规实验室检查包括全血计数、电解质分析和尿液分析，以排除其他可能导致低血压的原因。特殊测试可能包括直立倾斜试验，该试验通过让患者平卧然后逐渐倾斜至90度来诱发低血压反应。治疗早发性体位性低血压的方法主要包括生活方式调整和药物干预。生活方式调整包括避免快速站起、穿着弹力袜以及增加盐分摄入。药物治疗可能涉及使用盐皮质激素类药物如氟氢可的松或去甲肾上腺素能药物如米多君。
建议定期监测血压变化，特别是在从卧位转为立位时，以早期发现并预防跌倒风险。饮食中适量添加钠盐，保持充足水分也是必要的。