老人腿肿是怎么回事

老人腿肿可能是由下肢静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全、高血压、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.下肢静脉血栓形成
由于血液流动缓慢、血管壁损伤和血液凝固因子异常等原因导致血液在下肢深部静脉内凝结，形成血栓。血栓阻塞了静脉回流，引起下肢水肿。抗凝药物如低分子量肝素钠注射液可预防新的血栓形成并溶解已形成的血栓。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使体液回流受阻而积聚在下肢，造成腿部浮肿。这是由于心肌收缩力减弱，每次心跳泵出的血液量减少，导致血液在体内滞留，从而引起液体潴留和水肿。利尿剂如氢氯噻嗪片通过增加尿液排泄来减轻心脏负荷，缓解水肿症状。
3.肾功能不全
肾功能不全会导致肾脏排水和排毒的能力下降，水分在体内滞留，引起下肢水肿。这是因为肾脏的功能受损，无法正常地过滤血液中的废物和多余的水分。控制蛋白质摄入是管理肾功能不全患者水肿的关键措施之一。建议每日蛋白质摄入量不超过0.6克/公斤体重，并选择高质量蛋白食物如鸡蛋、瘦肉等。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致肾小球动脉硬化，影响肾小球滤过功能，进而引起肾源性水肿。因为血压持续升高会使肾小球内压力增高，促进红细胞进入肾小囊腔，刺激纤维母细胞增生，形成纤维化，最终导致肾小球硬化。生活方式干预包括戒烟限酒、适量运动和均衡饮食对控制高血压有益。例如，建议每天进行至少30分钟的中度强度有氧运动，如快走、骑车等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能有效处理和分泌白蛋白，这使得血浆胶体渗透压降低，水分从血管渗入组织间隙，引起下肢水肿。因为肝硬化会影响肝脏的正常生理功能，包括合成、解毒和分泌功能，导致血液循环障碍和液体潴留。腹水超滤浓缩血液净化可用于严重腹水伴有电解质紊乱的患者。此方法利用负压吸引原理将腹水引入体外循环系统，在透析器上清除其中的代谢产物和多余水分后返回患者体内。
针对老年人下肢水肿的情况，应关注营养支持治疗，以维持机体所需能量和营养物质。此外，定期监测患者的体重变化以及下肢水肿程度也是必要的。