糖尿病的长效药包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、吡格列酮和阿卡波糖等。这些药物需要在医生的指导下使用,因为糖尿病的治疗需要个体化方案,长期使用药物可能会产生不同的副作用和风险。建议患者在专业医生的指导下进行用药。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性及改善肠道菌群来降低血糖。对于存在肝功能不全、肾功能衰竭等病症者应慎用本品。
2.格列齐特

格列齐特主要用于治疗2型糖尿病。其机制是促进周围组织摄取葡萄糖和抑制肝脏葡萄糖产生,从而降低血糖水平。对该药物过敏者禁用。另外,严重肾功能损害者需调整剂量。
3.那格列奈
那格列奈主要针对餐后高血糖人群。它是一种速效促胰岛素分泌剂,能快速提高体内胰岛素浓度以降低餐后血糖值。使用时应注意观察低血糖反应,尤其是老年患者和同时服用β-受体阻滞剂者。
4.吡格列酮

吡格列酮用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。此药能够增加机体对胰岛素的敏感性,进而降低血糖浓度。既往有心力衰竭病史的患者应谨慎使用。另外,妊娠期和哺乳期妇女禁用。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。其可延缓小肠上皮细胞刷状缘内降解碳水化合物的α-葡萄糖苷酶,使碳水化合物分解减慢而降低餐后血糖。可能出现腹胀、腹泻、恶心呕吐等不良反应,通常会随着持续用药而减轻。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者平时还要注意定期监测血糖,以便及时发现并处理任何异常情况。
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