妊娠合并肾病综合征护理查房

妊娠合并肾病综合征的患者可采取低盐饮食、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗等治疗措施。

1.低盐饮食

通过限制每日摄入钠盐量来减少水肿，具体包括控制食物中的食盐含量以及使用无碘盐。适用于缓解因肾病综合症引起的水肿症状。

2.利尿剂治疗

利尿剂能够增加尿液排出，减轻水肿。常用利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等。 用于改善水肿、降低血压。在肾病综合症中常需调整剂量以防止电解质紊乱。

3.糖皮质激素治疗

糖皮质激素具有调节免疫系统功能的作用，能减轻蛋白尿。常用的口服给药如泼尼松、甲泼尼龙。 主要用于控制蛋白尿及缓解病情活动。长期服用时需监测血糖和血脂水平。

4.免疫抑制剂治疗

免疫抑制剂可抑制异常免疫反应，从而减少蛋白尿。代表药物环磷酰胺、他克莫司。 针对慢性活动性病变，需要定期评估血液学副作用风险。

5.抗凝治疗

抗凝治疗可以预防血栓形成，防止微血管栓塞。华法林是常用的口服抗凝药。 适合存在高凝状态或伴有血小板增多的患者。用药期间应定期检查凝血功能。

孕期肾脏负担已有所增加，因此应密切监测患者的液体平衡，避免过量饮水导致水肿加重。同时，建议采取左侧卧位睡眠，有利于促进下肢血液循环，但应注意不要长时间保持同一姿势，以免影响血液循环。