乳糖酶不耐受是怎么回事

乳糖酶不耐受可能是由于乳糖酶基因缺失或活性降低、先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、乳糖摄入量过多或乳糖吸收障碍导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.乳糖酶基因缺失或活性降低

乳糖酶基因缺失或活性降低导致小肠黏膜细胞表面的乳糖酶数量减少或者功能减弱，无法有效分解食物中的乳糖。未被消化的乳糖分子进入血液循环后会引起一系列不适反应。补充外源性乳糖酶可以改善乳糖不耐受的症状，如使用含有乳糖酶的产品进行饮食调整。

2.先天性乳糖酶缺乏

先天性乳糖酶缺乏是由于小肠上皮细胞刷状缘缺少乳糖酶所致，此时机体无法产生足够的乳糖酶来分解食物中的乳糖，从而引起乳糖不耐受的现象。患者可通过口服益生菌制剂来缓解乳糖不耐受的症状，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

3.继发性乳糖酶缺乏

继发性乳糖酶缺乏通常由感染性肠炎、放射性肠炎等因素导致的小肠黏膜损伤所引起，在这些情况下，小肠黏膜上的乳糖酶分布会受到影响，进而影响其活性和分泌量。针对继发性乳糖酶缺乏的情况，可遵医嘱服用复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌四联活菌片等药物调节肠道微生态环境，有助于恢复小肠正常生理功能。

4.乳糖摄入量过多

乳糖摄入量过多是指短时间内摄入了过量的乳糖，超过了小肠所能消化和吸收的能力范围，导致乳糖不能及时被分解和吸收，进而引起乳糖不耐受的症状。建议适量食用乳制品，每次摄入不超过250毫升为宜，以减少乳糖不耐受的风险。

5.乳糖吸收障碍

乳糖吸收障碍指小肠对乳糖的消化和吸收过程受到干扰，可能是由于遗传因素、感染性肠炎等原因引起的，导致乳糖不能被有效地分解和吸收，从而引起乳糖不耐受的症状。对于乳糖吸收障碍，可以通过调整饮食结构减轻症状，日常生活中尽量避免高乳糖食品，如牛奶、奶酪等。

患者需要避免空腹喝牛奶，以免加重胃肠负担，诱发或加剧腹泻、腹胀等症状。必要时，可在医生指导下通过便常规加潜血、血常规、乳糖呼气试验等方式进一步确诊并评估病情严重程度。