胃穿孔怎么引起的

胃穿孔可能是由酒精性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃溃疡、剧烈外力作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性胃炎

酒精性胃炎是由长期大量饮酒导致的胃黏膜损伤和炎症反应，随着病情的发展，会导致胃壁薄弱，进而增加发生胃穿孔的风险。患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗，如口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂来缓解症状。

2.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎，如果不及时治疗，可能会进一步发展为胃窦炎、十二指肠球部炎症等，这些病变都可能导致胃粘膜屏障受损，从而引起胃穿孔的发生。根除幽门螺旋杆菌是预防胃癌的有效手段之一。可以采用三联疗法或者四联疗法进行治疗，比如服用克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等。

3.长期使用非甾体抗炎药

长期使用非甾体抗炎药会对胃黏膜产生刺激作用，使胃黏膜出现糜烂、出血等症状，严重时可导致胃穿孔的发生。对于存在胃肠道疾病的患者，在必要的情况下可以选择对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊等替代非甾体类抗炎药。

4.胃溃疡

胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，由于胃酸和胃蛋白酶消化了自身的组织而形成。当溃疡深入到胃壁的肌肉层时，就有可能导致胃穿孔的发生。患者可以在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。

5.剧烈外力作用

如果受到剧烈外力的作用，例如车祸撞击或跌倒，会导致胃壁突然受到挤压或撕裂，进而引发胃穿孔。针对这种情况，应立即就医接受紧急手术治疗，如腹腔镜下穿孔修补术，以修复受损的胃壁。

建议定期复查胃镜检查以及碳呼气试验，监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适的发生风险。