骨盆骨折引起血尿的护理需针对外伤导致的骨盆骨折、肾挫裂伤、输尿管损伤以及膀胱损伤等病因进行。患者应避免剧烈活动,保持患部稳定,同时注意观察血尿情况,及时就医。
1.外伤导致的骨盆骨折
外伤导致的骨盆骨折会引起周围软组织和器官的损伤,当出现骨盆骨折时,由于骨质碎片可能会刺破肾脏、输尿管等部位,从而引起血尿。对于外伤导致的骨盆骨折引起的血尿,需要立即就医进行紧急处理,如开放性伤口需清创缝合,闭合性骨折则需固定复位。必要时还需遵医嘱使用止血药物,如氨甲苯酸片、注射用血凝酶等。
2.肾挫裂伤
肾挫裂伤是指肾脏受到外部力量作用而发生的一种创伤性疾病,在外力作用下会导致肾实质损伤,此时血液从受损的肾小球流入尿液中,形成血尿。肾挫裂伤通常采用保守治疗,包括卧床休息、静脉补液等,重症患者可能需要手术干预,如肾动脉栓塞术、肾修补术等。
3.输尿管损伤
输尿管损伤是由骨盆骨折造成的直接或间接暴力所引起的输尿管结构完整性破坏,可导致输尿管出血,进而引起血尿的发生。输尿管损伤的治疗取决于损伤的程度和位置,轻微的损伤可通过观察和非手术方法来管理,严重的损伤可能需要手术修复,如输尿管镜下激光碎石术、经皮肾镜取石术等。
4.膀胱损伤
膀胱损伤是由于骨盆骨折导致的直接或间接压力作用于膀胱壁所致,膀胱壁破裂后,尿液会渗入腹腔,引起血尿。膀胱损伤的治疗通常包括留置导尿管引流尿液以及抗生素预防感染,严重者可能需要手术修复,如膀胱造口术、膀胱修补术等。
建议密切监测患者的排尿情况,定期复查以评估病情进展,同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免剧烈运动,以免加重骨盆骨折的症状。
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