肾结石掉在输尿管里怎么办

肾结石掉在输尿管里可以采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石、中药排石等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常采用非侵入性技术，在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米且位置表浅的肾结石。执行前需确保患者无出血倾向及凝血功能障碍。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具经皮肤进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。医生会在局部麻醉下插入一根细针穿过皮肤到达肾盂，然后使用镜子和工具夹取结石。对于较大、复杂或多发性肾结石有益。手术时间短，并发症少。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，通过尿道插入软镜至患处，使用激光或特殊器械碎石后将其取出。该手术常在局部麻醉或全身麻醉下进行。适合处理位于中下段的输尿管结石。术后需注意观察是否有出血等并发情况。
4.药物排石
药物排石包括服用利尿剂如呋塞米以增加尿液流量，以及使用α受体阻滞剂坦索罗辛缓解输尿管痉挛。具体用药需根据医嘱调整剂量。此方法适合小型、光滑且位置较好的输尿管结石。实施时应监测肾功能和电解质平衡。
5.中药排石
中药排石可促进结石溶解和排出，常用方剂有排石汤、金盏草煎等；其机制主要是通过调节体内液体平衡来达到目的。对于小于0.5cm的肾结石效果较好。在服用过程中应注意可能出现的过敏反应。
无论采取何种治疗方案，都必须严格遵循医嘱，定期复查以评估结石移位情况。同时，保持充足的水分摄入量也是促进结石排出的关键因素之一。