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溶血性黄疸是由于红细胞破坏速率超过骨髓造血速率,导致贫血和未结合胆红素升高,当未结合胆红素超过肝脏处理能力时,在血液中积累引起的黄疸。
溶血性黄疸是由遗传性或获得性疾病引起红细胞寿命缩短,导致红细胞大量破坏,超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力,进而使未结合胆红素进入血液循环并积聚于血液中所引起的。未结合胆红素通过血脑屏障,会对中枢神经系统造成损伤。溶血性黄疸的症状包括皮肤和眼白发黄、尿液呈深黄色、疲劳、乏力以及腹部不适等。严重病例还可能出现头痛、失眠、嗜睡等症状。
诊断溶血性黄疸通常需要进行血常规、血生化、尿常规、血涂片镜检、Coombs试验和溶血试验等检测项目。其中,血生化中的总胆红素水平增高和直接胆红素与间接胆红素比例异常有助于诊断。溶血性黄疸的治疗方法取决于其原因,可能包括光疗、药物治疗如糖皮质激素或脾脏切除术。对于急性发作,输注红细胞成分或血浆置换可能是必要的。
患者应避免高脂饮食,减少肝脏负担,同时注意休息,保证充足睡眠,促进身体恢复。
2024-10-24
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