支原体肺炎不发烧了但咳嗽加重怎么回事

支原体肺炎不发烧了但咳嗽加重可能是感染后气道炎症、药物副作用、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.感染后气道炎症

由于病原体侵入呼吸道引起局部免疫反应和组织损伤，导致气道炎症。患者可遵医嘱使用布地奈德、沙丁胺醇等具有抗炎作用的药物进行缓解。

2.药物副作用

某些抗生素如阿奇霉素、克拉霉素等通过抑制细胞壁合成来杀菌，长期服用可能导致口腔内菌群失调，进而诱发口干舌燥、痰多等症状。针对药物副作用引起的咳嗽，可以考虑口服止咳糖浆或者含片进行缓解。例如复方甘草合剂、咽立爽含片等。

3.肺栓塞

肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一种急重症，会导致呼吸困难、胸痛、咳嗽加剧等症状。对于急性肺栓塞，应立即就医并接受专业治疗，包括溶栓治疗和抗凝治疗。

4.慢性阻塞性肺疾病

COPD是一种慢性肺部疾病，特征为持续存在的气流受限，可由多种因素引起，吸烟是主要危险因素。COPD患者存在气道狭窄和炎症，因此即使不发热也可能出现咳嗽加剧的情况。COPD的主要治疗方法是减少吸烟并改善生活方式，同时医生也会开具支气管舒张剂以减轻症状，如福莫特罗、沙美特罗等。

5.支气管扩张症

支气管扩张症是由支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化所引起，主要是因为支气管受到炎症刺激而发生痉挛所致。当病情发展到一定程度时，会出现反复发作的咳嗽、咯大量脓痰以及喘息等症状。患者可在医生指导下使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药促进排痰。此外，还可以使用硫酸镁溶液雾化吸入缓解咳嗽症状。

建议定期复查胸部CT以监测病情变化，保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如鸡肉粥、蔬菜泥等，补充身体所需营养成分的同时不会增加胃肠道负担。