拉肚子脱水了表现为口渴、尿量减少、疲乏、头晕、皮肤弹性降低等症状,需要及时就医并补液治疗。
1.口渴
当腹泻伴随水分丢失时,身体会通过增加尿液来试图保持水平衡。此时肾脏会减少水分回吸收,导致尿液变得浓缩并排出更多的水分,从而引起口渴的感觉。通常表现为口腔干燥、喉咙干痒等不适感,以维持身体液体平衡。
2.尿量减少
腹泻会导致体内水分流失过快,使血液浓度增高,血容量减少,进而刺激下丘脑渗透压感受器,使垂体后叶释放抗利尿激素增多,肾小管和集合管上皮细胞对抗利尿激素敏感性增强,重吸收水分增多,最终导致尿量减少。可能观察到排尿频率减少,每次排尿量也相应减少。
3.疲乏
腹泻会引起电解质紊乱和脱水,影响神经肌肉功能和血液循环,导致疲劳。这种疲劳可能比平常更容易感到,特别是在活动后,且休息无法缓解。
4.头晕
腹泻引起的脱水可能导致血压下降,进而影响大脑的血液供应,出现头晕的症状。患者可能会突然感到头昏眼花或站立不稳,尤其是在从坐位或躺位快速转变为站姿时。
5.皮肤弹性降低
腹泻导致机体大量失水,使血液黏稠度增加,外周阻力增大,有效循环血量减少,心脏负荷加重,心肌缺氧,毛细血管通透性增加,水分从血管内向血管外转移,进一步加重脱水状态。由于血容量不足,血液中的各种成分浓度相对升高,其中钠离子浓度也会随之上升,高钠血症会使细胞外液的渗透压增高,导致细胞内的水分转移到细胞外间隙中,使皮肤失去正常的含水量而显得干燥,缺乏弹性。触摸皮肤时感觉其紧绷或难以捏起,尤其是小腿前侧最为明显。
针对上述症状,建议进行血常规、电解质分析等实验室检查,以及直立倾斜试验等特殊检查。治疗措施包括口服补液盐或静脉输液补充水电解质,具体用药需遵医嘱。日常生活中应密切监测病情变化,避免过度劳累,保证充足睡眠,同时注意饮食卫生,避免生食或未经彻底煮熟的食物,以预防腹泻的发生。
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