原发性胆汁性肝硬化通常表现为瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸、脾肿大等症状,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.瘙痒
原发性胆汁性肝硬化患者由于胆汁淤积导致皮肤表面胆盐沉积刺激神经末梢,会引起全身性瘙痒的症状。瘙痒通常发生在皮肤暴露部位,如背部、四肢等,且可能伴有夜间加重的特点。
2.乏力
原发性胆汁性肝硬化患者的肝脏功能受损,无法正常代谢和合成白蛋白,从而影响血浆胶体渗透压,引起水肿和疲劳感。乏力程度可轻可重,常伴随持续时间较长的感觉。
3.右上腹痛
当原发性胆汁性肝硬化发展到一定程度时,会引发炎症反应,导致肝脏组织受到损伤,出现疼痛的情况。这种疼痛通常位于右上腹部,与进食高脂肪食物或饮酒有关。疼痛可能是间歇性的,但也有可能是持续性的,严重时甚至会影响日常生活质量。
4.黄疸
原发性胆汁性肝硬化的病程中可能会导致胆管逐渐狭窄或者闭塞,使胆红素不能够顺利地排入肠道而逆流入血,进而引起黄疸的发生。黄疸通常表现为眼白和皮肤变黄,尿液颜色加深,粪便颜色浅。
5.脾肿大
原发性胆汁性肝硬化晚期会导致门脉高压症,此时脾脏为了增加血液回流会代偿性增生,引起脾肿大的现象。脾肿大一般比较隐匿,在体检时被发现,也可能伴随有贫血、血小板减少等症状。
针对原发性胆汁性肝硬化,可以进行血清总胆红素测定、血清碱性磷酸酶水平检测以及超声波检查来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物改善症状,对于失代偿期患者,则需要考虑肝移植手术。患者应避免酒精和其他肝毒性物质摄入,保持均衡饮食,确保足够的休息以减轻肝脏负担。
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