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付医生副主任医师
擅长:面瘫、 面瘫后遗症、头痛、偏头痛、三叉神经痛、癫痫、神经炎等多发疑难病等神经内科疾病,他倡导因人因时因型而异的科学诊疗模式,善于为患者量身订制 诊疗方案,有效解决了面神经疾病难 、复发率高的难题。
镇痛治疗目的包括缓解疼痛、改善患者生活质量、促进伤口愈合、减少并发症的发生等。治疗措施包括非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、阿片类药物、神经阻滞、针灸等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度到中度的急性疼痛。此类药物适用于短期缓解肌肉酸痛、关节炎等疾病引起的轻微至中度持续性疼痛。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚能抑制中枢神经系统中的内源性致痛物质如PCEA的合成,从而起到解热镇痛的作用。本品用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛等症状。
3.阿片类药物
阿片类药物通过激动中枢神经系统μ受体而产生强大的镇痛效果。吗啡、可待因是常见的阿片类药物,广泛应用于重度急性和慢性疼痛管理。这些药物主要用于严重且快速发展的剧痛,如癌症患者伴随剧烈癌痛、分娩阵痛等情况。
4.神经阻滞
神经阻滞通过局部麻醉剂直接作用于受损神经周围以暂时性地减轻特定区域的疼痛。常用药物有利多卡因、布比卡因等。此方法常用于治疗由坐骨神经痛、三叉神经痛等引起的顽固性疼痛。
5.针灸
针灸可以调节大脑内的内啡肽和血清素水平,提高机体免疫力,达到止痛的目的。针灸通常在中医师指导下进行,适用于各种类型的疼痛,如颈椎病导致的手臂麻木、腰椎间盘突出症引起的下肢无力等。
镇痛治疗需根据具体情况选择合适的药物和治疗方法,避免长期使用同一种镇痛药物以防耐药性的产生。同时,在服用任何镇痛药物前应咨询医生,并严格按照医嘱用药。
镇痛治疗的目的是缓解各种原因引起的疼痛,可采取非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、阿片类药物、神经阻滞、脊髓电刺激等方法来实现。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的急性疼痛。此类药物适用于短期缓解肌肉酸痛、关节炎等轻度至中度的急性和慢性疼痛。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚能抑制中枢神经系统中的内源性致痛物质如缓激肽等的合成,从而起到解热镇痛的作用。本品用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
3.阿片类药物
阿片类药物通过激动中枢神经系统内的μ受体,降低神经元活动而产生镇痛效果。美沙酮、吗啡是常见的阿片类药物。这类药物主要用于严重持续性疼痛,如癌症患者晚期的剧烈疼痛。
4.神经阻滞
神经阻滞通过局部注射麻醉剂直接作用于受损神经周围,暂时性地减轻或消除神经传导造成的疼痛。此方法常用于治疗特定区域的慢性疼痛,如坐骨神经痛。
5.脊髓电刺激
脊髓电刺激通过外部设备发出微弱电流刺激脊髓,调节大脑对疼痛信号的处理,达到长期管理慢性疼痛的目的。该技术主要用于治疗难以控制的慢性背痛、肢体无力等症状。
在使用任何镇痛药物前,应咨询专业医师以排除禁忌证,并按医嘱调整剂量及用药频率,确保安全有效地控制疼痛。
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