右侧颈内动脉闭塞怎么治疗

右侧颈内动脉闭塞可采取颅内外血管重建术、经皮穿刺血管成形术、溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗等治疗措施。
1.颅内外血管重建术
颅内外血管重建术通过开颅手术在显微镜下直接开通闭塞的颈内动脉，恢复血流通畅。常用技术包括颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、枕动脉-大脑中动脉吻合术等。此方法适用于无法采用其他介入手段治疗的复杂型颈内动脉闭塞性病变。
2.经皮穿刺血管成形术
经皮穿刺血管成形术使用特殊的导管将堵塞部位扩开，通常需要在X光机监控下完成。对于急性期且伴有严重脑缺血患者而言，该方法可以迅速恢复血流供应。
3.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解血栓，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶，需严格遵循时间窗进行。主要针对急性起病且存在相应适应证的患者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制血液凝固来预防新的血栓形成，常用的抗凝药物有华法林和利伐沙班。用于预防再次发生血栓形成，尤其是对于已经发生过卒中的患者。
5.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减少血小板聚集和黏附，常选用注射用降纤酶。主要用于改善血液循环，缓解因高纤维蛋白原导致的血液黏稠度增加引起的不适症状。
在诊断右侧颈内动脉闭塞后，应尽快转至神经内科或血管外科接受专业评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少脑缺血事件的风险。