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冀医生主治医师
擅长:运用中医五脏同调修复身体内环境治疗急慢性白血病、血小板减少、血小板增多、再生障碍性贫血、溶血性贫血、MDS、真性红细胞增多症 、白细胞减少症、恶性组织细胞病、淋巴瘤、骨髓瘤等恶性血液系统疾病。
窦房结发出激动到心房的传导时间延长超过正常范围,可引起起搏停止、脉搏停顿的现象。临床上主要表现为心动过缓和心排出血量减少等,可见于药物因素影响以及病理性因素如冠状动脉缺血、炎症性疾病、颅脑疾病、迷走神经张力过高等情况。
1.药物因素:比如洋地黄类强心药,包括西地兰、去乙酰毛花苷注射液等,可能会导致心率减慢,出现上述症状。此时应及时就诊,在医生指导下调整用药方案,可以使用盐酸异丙肾上腺素注射液进行升压治疗,并注意观察病情变化。
2.冠状动脉缺血:如果发生急性心肌梗死或者慢性稳定性心衰时,会导致心脏供血不足而出现窦房结功能下降的情况,也可有上述表现。建议及时明确病因后遵医嘱积极治疗原发病,同时应用硫酸阿托品注射液提升心率,必要时可行永久性起搏器植入术改善症状。
3.炎症性疾病:常见于病毒性心肌炎、自身免疫系统疾病累及心肌等情况,由于炎症刺激也会造成窦房结受到影响,从而出现上述情况。此时需要在医生指导下针对具体原因给予抗感染、调节免疫力等处理措施,常用药物有头孢克肟分散片、阿昔洛韦片、醋酸泼尼松片等。
4.颅脑疾病:比如大面积脑梗塞、脑肿瘤等情况,会影响中枢神经系统对心跳节律的控制能力,进而使患者出现上述现象。对于这种情况一般需针对原发疾病采取相应治疗措施,例如脑梗塞患者可以在医生指导下服用溶栓药物,常用的药物主要包括尿激酶胶囊、注射用阿替普酶等;脑肿瘤则可能需要通过手术方法切除病变部位。
5.迷走神经张力过高:当受到外界刺激,如剧烈呕吐、腹泻、触碰颈动脉窦等,都可能导致迷走神经兴奋性增高,出现上述情况。此时无需特殊治疗,但应注意避免再次诱发因素即可。
此外,还可能是颈椎病所致,若持续无缓解甚至呈加重趋势,则应尽早前往医院完善检查并规范治疗。
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