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重症急性胰腺炎可采取禁食、腹腔灌洗引流、抗生素治疗、营养支持、胰酶替代疗法等治疗措施进行治疗。
1.禁食
通过禁止进食来减少胃肠道刺激和损伤,促进消化道休息。适用于急性胰腺炎患者以减轻胃肠负担,防止病情恶化。
2.腹腔灌洗引流
通过将含有药物的液体流入腹腔内,清除坏死组织及感染物质。此方法常用于重症急性胰腺炎伴随并发症时,旨在控制局部感染、改善预后。
3.抗生素治疗
选用针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素,如碳青霉烯类或三代头孢菌素,以预防继发感染。在重症急性胰腺炎中使用,可预防细菌移位导致的全身感染。
4.营养支持
提供易于吸收且不含脂肪的营养液,如氨基酸溶液和葡萄糖溶液,并根据需要调整能量密度。对于无法经口进食的重症急性胰腺炎患者是必需的,以维持生命活动所需的基本代谢需求。
5.胰酶替代疗法
补充外源性胰酶制剂,如多酶片、复方消化酶胶囊等,帮助消化食物中的脂肪。当患者的胰腺功能部分或完全丧失时,可以考虑使用胰酶替代疗法来缓解症状。
重症急性胰腺炎患者应密切监测生命体征,定期评估器官功能,及时发现并处理并发症。
2024-09-06
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