胃穿孔什么原因导致的

胃穿孔可能是由酒精性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃溃疡、剧烈呕吐等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性胃炎
酒精性胃炎是由于长期大量饮酒导致胃黏膜反复损伤和炎症反应引起的。胃黏膜受到酒精刺激后会发生充血、水肿等病理变化，进而出现胃痛、恶心等症状。患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗，如口服奥美拉唑肠溶片保护胃黏膜。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，如果不及时治疗，可能会发展成胃炎或胃溃疡，增加胃穿孔的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+雷贝拉唑钠肠溶片。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，引起胃酸分泌增多，从而加重胃部炎症，可能导致胃穿孔的发生。建议遵医嘱调整用药方案或者选择对胃肠道刺激较小的药物替代，如塞来昔布胶囊代替吲哚美辛胶囊。
4.胃溃疡
胃溃疡是指胃壁上出现的一种良性病变，当其深度超过一定范围时，可能穿透胃壁而形成穿孔。对于胃溃疡，可考虑使用H2受体拮抗剂进行治疗，如法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
5.剧烈呕吐
剧烈呕吐会使腹内压急剧升高，导致胃内容物通过破损的胃壁进入腹腔，引起胃穿孔。如果是由急性胃肠炎引起的剧烈呕吐，则可以使用颠茄片缓解不适症状。
针对胃穿孔，建议定期复查胃镜以监测病情进展，同时注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，如麻辣火锅、红烧肉。