大人夜里咳嗽厉害怎么回事

大人夜里咳嗽厉害可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺结核、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。夜间睡眠时呼吸道分泌物增多，痰液积聚导致刺激性咳嗽。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。

2.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，可诱发支气管收缩和痉挛，引起夜间咳嗽加剧。患者可以遵医嘱使用吸入性糖皮质激素进行抗炎治疗，如布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。

3.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应，夜间接触过敏原后会引起喉咙痒感和咳嗽反射。针对这种情况，建议患者可以在医生指导下使用抗组胺药来减轻症状，如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。

4.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在疾病的活动期会出现夜间盗汗的现象，此时身体抵抗力下降，容易受到细菌侵袭，从而出现咳嗽的症状。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平等药物进行治疗。

5.胃食管反流病

胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，夜间平卧位时易发生，反流物刺激咽喉部黏膜可引起咳嗽。患者需调整饮食习惯，减少饮酒和摄入咖啡因含量高的食物，同时配合医生服用抑酸药物改善病情，比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。

针对夜间咳嗽的情况，建议患者到医院进行胸部X光、CT扫描以及高分辨率CT以评估肺部状况。必要时还需要进行纤维支气管镜检查，以便进一步确定是否存在其他潜在的呼吸系统疾病。