肾炎会不会没有尿蛋白高

肾炎患者可能会出现尿蛋白高的情况，但并非所有肾炎都伴有明显的尿蛋白升高。
肾炎患者的尿液中存在尿蛋白是因为肾小球基底膜通透性增高，血浆中的白蛋白从受损的肾小球滤过到尿液中，从而引起尿蛋白阳性。但是轻度的肾炎，如隐匿性肾炎，其肾功能损害较轻，此时肾小球基底膜的通透性可能尚未显著增加，因此尿蛋白水平可能不会明显升高。
此外，还应注意是否存在糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾脏疾病引起的尿蛋白升高。因为这些疾病的原发病也可能导致肾小球通透性的改变，进而影响尿蛋白的排泄。
在诊断肾炎时，应综合考虑尿蛋白水平及其他临床表现，并定期监测尿常规以评估病情变化。若尿蛋白水平持续较高或伴有水肿等症状，应及时就医调整治疗方案。