药流残留物多大不用清宫

药流残留物小于1厘米且无明显出血或其他并发症时，可以密切观察，无需立即进行清宫手术。
药流后残留物小于1厘米的情况下，通常不会引起严重的出血或者不适症状，此时机体通过自身调节可能将其吸收，不需要额外干预。若出现明显的不适症状或持续出血，则需及时就医评估是否需要清宫治疗。
如果残留组织大于2-3cm，即使没有阴道出血也应考虑清宫术以防止感染和其他并发症的发生。
药物流产后，应注意观察阴道出血量以及是否有发热、腹痛等症状，必要时应及时复诊，以免延误病情。