临床导致嗜酸性粒细胞偏高的原因较多,常见于感染、变态反应性疾病、寄生虫病、过敏性疾病以及血液系统疾病等。当患者出现嗜酸性粒细胞偏高时,需要结合其他实验室检查及影像学检查明确病因。
1.感染:如真菌感染引起的血管炎、血吸虫病、蛔虫病等,此时可刺激骨髓造血功能增加,从而引起外周血中嗜酸性粒细胞数量增多。
2.变态反应性疾病:如哮喘、荨麻疹、异体蛋白过敏等原因所导致的变态反应性疾病,在机体处于变态反应状态时,体内有较多组胺产生,而嗜酸性粒细胞对组胺较为敏感,因此会出现增殖现象。
3.寄生虫病:如血吸虫病、弓形虫病、隐孢子虫病等,由于此类细菌和病毒侵入人体后会刺激骨髓造血,进而表现为嗜酸性粒细胞增高。
4.过敏性疾病:如支气管哮喘、蚊虫叮咬皮炎、药物过敏等情况,均可导致嗜酸性粒细胞升高。
5.血液系统疾病:如慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等,因存在异常细胞浸润,也会刺激骨髓造血代偿,继而导致外周血中的嗜酸性粒细胞数量明显增多。
此外,还可见于烧伤、严重创伤、心肌梗死、脑出血、大面积烧伤或者严重的物理损伤等因素,均会导致嗜酸性粒细胞水平有所升高。如果只是单纯的嗜酸性粒细胞轻度升高,并无明显的不适症状,则无需过于担心,但如果持续性的嗜酸性粒细胞升高,则建议及时就医进行治疗。
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张医生主任医师
擅长:在耳鼻咽喉专业方面积累了丰富的临床工作经验。临床方面擅长诊治耳鼻咽喉科的各种常见病、多发病及疑难病症,尤其擅长治疗难治性耳聋耳鸣、各型鼻炎鼻窦炎及开展各种咽喉部及鼻内镜下鼻科手术。
导致嗜酸性粒细胞偏高的常见因素有感染、过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病以及血液系统疾病等。当患者出现嗜酸性粒细胞偏高时,应及时就诊明确病因,并进行针对性治疗。
1.感染:如真菌感染引起的皮肤病、肺部真菌感染、脑膜炎双球菌感染等,都可引起嗜酸性粒细胞升高。此时需针对不同类型的感染给予相应的抗感染药物,如细菌感染者使用青霉素类抗生素,结核杆菌感染者使用异烟肼、利福平等抗结核药,病毒感染者使用阿昔洛韦等抗病毒药物。
2.过敏性疾病:如支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏等,都会刺激机体产生较多的组胺物质,而嗜酸性粒细胞对组胺较为敏感,就会出现数量增多的情况。通常需要远离致敏原并遵医嘱应用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂控制症状,如氢化可的松、布地奈德、孟鲁司特钠等。
3.寄生虫病:如血吸虫病、蛔虫病等,由于嗜酸性粒细胞具有杀灭寄生虫的作用,所以会出现数量增加的现象。一般需要口服驱虫药物来消除寄生虫,常用药物包括吡喹酮、甲苯咪唑等。
4.皮肤病:如湿疹、猩红热等,也会刺激皮肤产生较多组胺物质,进而导致嗜酸性粒细胞升高。此时需要积极寻找诱因并对症处理,如外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,内服氯雷他定片等抗组胺药物治疗。
5.血液系统疾病:如慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞白血病等,会导致骨髓造血功能异常,使嗜酸性粒细胞生成过多,表现为数量增高。此类情况下应尽早到医院完善相关检查,在医生指导下选择化疗、放疗等方式治疗。
此外,部分风湿免疫性疾病,如系统性血管炎、强直性脊柱炎等,也可能会造成嗜酸性粒细胞水平偏高。若无法明确自身为何种原因导致这一情况,建议及时前往医院普通内科就诊,通过血常规等相关检查明确诊断,并在医生指导下进行针对性治疗。
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