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腔隙性脑梗死是指直径小于2厘米的微小血管阻塞后形成的局部缺血性脑组织坏死区域。
腔隙性脑梗死是由于大脑深部的小穿通动脉,在长期高血压等危险因素作用下形成微动脉瘤,当血液中的有形成分如红细胞或纤维蛋白凝结成团状物质时,这些栓子会堵塞小穿通动脉,导致其供血区出现缺血缺氧的情况。缺血缺氧会导致神经细胞受损甚至死亡,进而引发一系列临床表现。典型症状包括运动障碍、感觉异常、言语障碍以及认知功能下降等。运动障碍可能表现为手脚无力、麻木或不协调;感觉异常可引起刺痛感或失去部分身体部位的感觉;言语障碍包括理解困难、流利度降低或发音不清;认知功能下降可能导致记忆力减退、思维迟钝等问题。
磁共振成像(MRI)尤其是T2加权图像和弥散加权成像是诊断腔隙性脑梗死的主要手段。此外,头颅CT扫描也可用于急性期评估是否存在出血情况。治疗通常采用抗血小板药物以预防新的梗死发生,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。对于存在卒中风险的人群,可以考虑使用降压药控制血压,如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
患者应避免高盐饮食,因为钠过多可能导致血压升高,增加脑梗死的风险。建议定期体检,特别是针对心血管健康状况的检查,早期发现并处理潜在的问题有助于减少腔隙性脑梗死的发生概率。
2024-10-31
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